• 1
• i-fluoro
  安全な視野移動で被ばく低減にも貢献

　i-fluoroは，コリメーションにより透視中に天板や映像系を動かさずに視野移動，視野拡大を可能にする新しい診療スタイルである。正方形での視野の移動・拡大だけでなく，コリメーションにより全画面を縦・横に分割して長方形に絞ることもできるため，穿刺や内視鏡の手技においても患者を動かすことなく，安全に視野の移動が可能だ。泌尿器科の手技における有用性について，志賀部長は次のように説明する。
　「尿路は膀胱から腎臓まで範囲が広く，例えば尿道造影でもFPD全体で透視すると腎臓まで被ばくしてしまいます。i-fluoroを活用して関心領域に照射野を絞ることで，対象以外の領域への被ばくを抑制できますし，術者の手を照射野から外すことができます」
　このように，i-fluoroは透視だけではなく，そのまま撮影することもでき，手技の流れを止めない運用を実現しながら被ばくの低減にも貢献している。

• 2
• 画質向上
  明瞭な透視像により短時間の照射でデバイスを確認

　Astorex i9は，高画質・低被ばくな透視を実現する検査コンセプト「octave i」を取り入れていることにより,照射線量を約65％低減している。また，octave iでは高画質な透視が可能になり，例えば挿入したガイドワイヤの長さを確認しながら目的位置に到達するタイミングを判断する短時間の透視でも十分に視認できる。志賀部長は，「難しい症例では安全のために透視しながら操作しますが，多くの場合は最後の確認に1秒程度の透視で十分です。わずかな時間で確認するためには明瞭な透視像が必要ですが，Astorex i9ではデバイスや構造をはっきりと確認でき，最低限の透視での手技を可能にしています」と話す。
　また，造影検査については，「被ばく低減の観点から，症例によって造影剤の濃度を細かく調整し線量低減に努めていますが，透視の性能が高ければ，少ない，濃度の低い造影剤でもしっかり認識することができます。Astorex i9は透視性能が高いため，造影剤濃度を下げても透視の線量や時間を低減できると考えます」と述べる。

• 3
• 多目的寝台
  術者の立ち位置に合わせて柔軟なポジショニングが可能

　さまざまな科で多目的に活用することをめざしたAstorex i9は，寝台も新たに開発された。泌尿器科での使用においては，頭側/足側視野が天板端9cmまで移動するため砕石位での手技・検査をしやすく，天板の左右（手前・奥）方向にも視野を寄せられるため，i-fluoroと組み合わせることでポジショニングの自由度が大きく向上する。患者の右側面（寝台の正面）に立って手技を行う志賀部長は，「患者を天板中央にポジショニングすると，寝台に身を乗り出すようにして手技を行うことになるため腰への負担が大きくなります。Astorex i9は映像系の移動範囲が広いため，患者を少し手前にポジショニングし，i-fluoroを使うことで，負担のない姿勢で手技を行うことができます」と話す。

• 4
• 省スペース
  広さが限られた検査室でも余裕を持った設置が可能

　Astorex i9は奥行き方向が173cmとコンパクトで，壁付けでの設置が可能となっており，検査室内に広くワークスペースを確保しやすい点も特長である。また，左右対称デザインのため，検査室のレイアウトや検査・手技内容に柔軟に対応する。志賀部長は，「この検査室は他施設と比べて非常に狭いのですが，Astorex i9はコンパクトなため術者が砕石位，寝台正面のいずれに立つ場合でもワークスペースを確保できます。検査に私が入る時は1人なのですが，基本的には医師が2名入り，さらに看護師が入っても，スペース的に支障なく手技・検査を行えます」と述べる。
　また，検査室内には透視操作のためのコンソール「i-console」を導入し，透視でのポジショニングではなく，i -consoleやi-fluoroを使った事前の照射範囲決めで被ばくを最小限にしている。そして，その後のX 線照射やi-fluoroの切り替えは操作室の診療放射線技師に指示を出して行うスタイルで，手技の時間短縮を図っている。